男性，48岁。左侧腰部胀痛2年。无血尿及膀胱刺激症状。查体：血压120/75mmHg。左肾下极可触及，左肾区叩击痛明显。尿常规检查正常，静脉肾盂造影正常。检查发现左侧肾下极4cm×3cm大小占位性病变。诊断首先要考虑（）

• A、肾癌
• B、肾囊癌
• C、肾盂癌
• D、肾母细胞瘤
• E、肾错构瘤