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药学

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试以脂类代谢及代谢紊乱的理论分析酮症、脂肪肝的成因。

正确答案: ①酮症:在糖尿病或糖供给障碍等病理情况下,胰岛素分泌减少(或作用低下),而胰高血糖素,肾上腺素等分泌↑→脂肪动员↑→脂肪酸在肝内分解↑→酮体生成↑,超过肝外组织利用限度→出现酮症。
②脂肪肝:肝细胞内脂肪来源多及去路少导致脂肪积存。原因有:
a.糖代谢障碍导致脂肪动员↑,进入肝内脂肪酸↑,合成脂肪↑,
b.肝细胞用于合成脂蛋白的磷脂缺乏(包括合成磷脂原料缺乏)
c.肝功低下,合成磷脂、脂蛋白能力↓,导致肝内脂肪运出障碍(这是最多见原因)。
答案解析:
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