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金匮要略方论

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大黄附子汤证的“发热”机理是什么?为何种治法?

正确答案:大黄附子汤证的“发热”既不是外邪所致,也不是阳明实热证。因为外感发热,其脉当浮;阳明发热,其脉滑数。大黄附子汤证的发热是与脉象紧弦同时并见,因脉紧弦主寒主痛,故可知本证之发热,是由寒实内结,营卫失调所致,阳气被郁,郁而发热。这种发热不一定是全身性的,可能只在某一局部出现,也不是寒实内结证的必见症状,其特点是热势不高。故治以温里攻下。
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