34岁女性，葡萄胎清宫后9个月，阴道不规则流血12天，咳嗽、咯血5天。目前最恰当的处理是（）。

• A、首选手术治疗，术后辅以化疗
• B、切除子宫控制出血
• C、无论绒癌或是侵蚀性葡萄胎都选用EMA-CO方案
• D、首先排除绒癌，再选择联合化疗
• E、首先明确绒癌，再选择：EMA-CO方案