女，26岁，活动后心悸、气促4年，偶感心前区疼痛。血压18．6／6．0Pa（140／45mmHg），心界向左下扩大，胸骨左缘第3肋间闻舒张期叹气样杂音。其最可能的疾病为（）

• A、冠心病心绞痛
• B、动脉导管未闭
• C、心肌炎
• D、风心病，主动脉瓣关闭不全
• E、肥厚梗阻型心肌病