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医学临床三基(医技)

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蛋白质在肠道中分解会生成哪些腐败产物?

正确答案: 在消化过程中,有小部分的蛋白质及其消化产物不被吸收,肠道细菌将对它们进行无氧分解,称为腐败作用。除产生的维生素K及维生素B12有一定营养意义外,其他腐败产物如毒胺产物来自一些氨基酸的脱羧作用,包括组氨酸生成的组胺,赖氨酸生成的尸胺等。酪氨酸和苯丙氨酸经脱羧生成的酪胺与苯乙胺,若不能在肝内分解而进入脑组织,可分别经β-羟化而形成β-多巴胺(或名鱆胺)和苯乙醇胺,由于它们的结构与正常神经递质儿茶酚胺相似,称为假神经递质。假神经递质增多,可取代正常神经递质,但不能传递神经冲动,可引起大脑发生异常抑制,这可能与肝性脑病的症状有关。色氨酸经一系列变化,可生成吲哚和甲基吲哚,成为粪臭的主要来源。含硫半胱氨酸可被分解成硫醇,进而分解成甲烷和H2S。肠道中的氨主要有两个来源,即未被吸收的氨基酸在肠道细菌作用下脱氨基而成,以及血中尿素渗入肠道后被细菌尿素酶水解而生成氨,这些氨均可被吸收入血,在肝中合成尿素,上述腐败产物在肠道梗阻或肝功能障碍时,如肝解毒处理不力会加重病症。降低肠道的pH值,可减少氨的吸收。
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