男性患者，22岁，晚餐后突然出现上中腹部疼痛并恶心呕吐胃内容物，随后出现发热，腹痛转移至右下腹。查体：体温38℃，心肺无异常。右下腹麦氏点压痛。诊断考虑（）

• A、肾结石
• B、小肠疾病
• C、肠道寄生虫病
• D、肠穿孔
• E、急性阑尾炎