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护理学导论

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排便改道者,应如何护理?

正确答案: 造口及皮肤的护理对造口患者十分重要。
(1)护士应指导患者使用合适型号的造口袋,以更好控制气味,并在袋中放入除臭剂。
(2)每次更换结肠袋时,评估周围皮肤的刺激情况,洗净任何排泄物,保持造口处引流彻底,周围皮肤的清洁和干燥。
(3)在造口周围贴上胶膜,避免排泄物接触到皮肤,保持无渗漏。
(4)指导患者用清水或中性肥皂清洗造口周围皮肤,避免用乙醇清洁。
(5)一次性的造口袋一般可使用7d。但有流出物漏至周围皮肤时,需立即更换。
(6)回肠造口排出的粪便含水量较高、不成型。常需长期的配带造口袋,造口袋必须经常排空、冲洗和更换。
(7)结肠造口尤其是横结肠或乙状结肠的造口的粪便是成形的,无需时常更换造口袋,通常每日排便1~2次。
(8)注重给患者情感支持,应教会患者肠造口的自我护理。
(9)指导患者以灌洗造口来建立肠道排泄规律,患者按要求每日如灌肠那样冲洗横结肠、降结肠或乙状结肠的造口,定时排空肠道,恢复对肠造口排泄时间的控制。
(10)护士应帮助患者保持适当的饮食习惯和规律的锻炼,在规定的时间进食,从而控制排便的适当时间。
答案解析:
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