患者，男，62岁，干咳，痰中带少许血丝1年多。患者自幼吸烟，每天2～3盒。体格检查：左胸廓饱满，左胸腔穿刺抽出血性胸腔积液57.3ml。X线示左下肺周边有一3cm×5cm大小、边界毛糙的致密阴影。其诊断最可能的是（）。

• A、肺结核
• B、肺脓肿
• C、支气管扩张症
• D、周围型肺癌
• E、肺动脉栓塞症