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03026药理学(二)

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胰岛素的药理作用,临床应用,不良反应及注意事项。

正确答案:药理作用:
1)促进脂肪合成,减少游离脂肪酸和酮体的生成,增加脂肪酸和葡萄糖的转运,使其利用率增加。
2)促进糖原的合成和贮存,加速葡萄糖的氧化和酵解,并抑制糖原分解,糖异生。
3)增加氨基酸的转运和核酸,蛋白质的合成,抑制蛋白质的分解。
4)加快心率,加强心肌收缩力和减少肾血流。
5)促进K+进入细胞,降低血钾浓度。
临床应用:治疗胰岛素依赖性糖尿病(IDDM,Ⅰ型)
不良反应:1)低血糖症:过量所致,及时发现及时补充糖或葡萄糖。
2)过敏反应:抗原抗体反应,用高纯度制剂或人胰岛素。
3)胰岛素抵抗:正确处理诱因,调节酸碱,水电平衡,加大胰岛素剂量。
4)脂肪萎缩:应用高纯胰岛素制剂后较少见。
答案解析:
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