女性，36岁，突然寒战、高热，腰痛并尿频、尿痛1周，既往无类似发作史。体温39.4℃，右侧肾区叩痛阳性，尿蛋白（+），白细胞20~30个/HP，白细胞管型0~2个／低倍镜视野，比重1.022。此患者最可能是（）

• A、肾结石合并泌尿系感染
• B、感染
• C、膀胱炎
• D、急性肾盂肾炎
• E、肾炎合并泌尿系感染