男性，35岁。阵发性右上腹痛2天，疼痛时大汗淋漓，向右肩放射，昨日大便呈黑色来诊。体检：巩膜轻度黄染，右上腹压痛，Murphy征（＋），肝压叩痛（＋），脾未扪及。最可能的诊断是（）

• A、胃溃疡并出血
• B、十二指肠溃疡并出血
• C、胃癌并出血
• D、胆道出血
• E、急性胃黏膜病变