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医学影像诊断学

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简述法洛四联症的超声表现。

正确答案:①肺动脉狭窄,心底短轴切面可见漏斗部、肺动脉瓣环、肺动脉瓣和(或)肺动脉主干及分支有不同程度狭窄。
②室间隔缺损,一般为嵴下型流出道缺损,表现为主动脉根部前壁与室间隔连续中断。
③主动脉骑跨,主动脉增宽,前壁前移,后壁与二尖瓣前叶仍相连,形成"骑跨"征象。
④右室前壁增厚,右房右室轻度增大,左房左室正常或略小。
⑤彩色多普勒显示左室长轴一束红色血流从左室流出道进入主动脉,同时右室侧见一束蓝色血流经室间隔缺损进入主动脉。胸骨旁大动脉短轴在右室流出道和肺动脉内可见以蓝色为主的五彩细窄射流束,射流束越窄则流出道或肺动脉狭窄越严重,肺动脉闭锁时射流束消失。
⑥将取样容积置于右室近室间隔缺损处见收缩期向下舒张期向上的血流频谱,提示法洛四联症在收缩期大量右向左分流,舒张期存在少量左向右分流。将取样容积置于肺动脉瓣下,可记录到收缩期负向湍流频谱。
答案解析:
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