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康复医学住院医师

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颈椎病的康复治疗。

正确答案: (1)颈椎牵引法:是常用有效的方法。常用枕颌带牵引法,取坐位或卧位。可连续牵引或间歇牵引。应根据X线片确定的病变部位来选择牵引角度,并以舒适度来调整角度;牵引时间以10~30分钟为宜;牵引重量从6kg开始,逐渐增加到12~15kg。脊髓压迫严重,体质太差、牵引后症状加重者禁忌应用。
(2)物理治疗:直流电离子导入疗法、低频调制的中频电疗法、超短波和超声波疗法可用于各型颈椎病。超声波尤对脊髓型颈椎病效果最好。运动疗法适用于各型颈椎病症状缓解期及术后恢复期的患者。另外手法治疗可达到改善功能、缓解痉挛、减轻疼痛的目的。
(3)使用中医推拿、针灸及小针刀等。
(4)药物治疗:用氯美扎酮缓解肌肉紧张;布洛芬止痛消炎:维生素Bi和维生素B肌肉注射;地巴唑有扩张血管和改善血管功能;谷维素调节自主神经功能。
(5)手术治疗:脊髓型脊髓受压明显者,主张及早手术治疗。椎动脉型、神经根型如果症状严重且反复发作,非手术治疗无效者,应考虑手术治疗。
(6)日常生活活动的指导:枕头要合适,保持头部轻度后仰,符合颈椎的生理曲度,侧卧时枕头应与肩同高,保持头与颈在一个水平面上,保持良好的睡姿;避免长时间低头伏案工作,工作1小时左右应活动头颈部或改变姿势;家务劳动时间不宜太长,要经常改变姿势。
答案解析:
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