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医学影像学

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简述慢性中耳乳突炎和胆脂瘤的CT表现和侵犯方向。

正确答案:(1)单纯型:听小骨骨质吸收、破坏;鼓室、鼓窦或较大乳突气房内粘膜增厚;乳突气房密度增高,气房间隔骨质增白、变厚、模糊;无骨质破坏。
(2)肉芽型:听小骨破坏;乳突气房密度增高,气房间隔增厚、变白、模糊;骨质破坏多局限于上鼓室、鼓窦入口、鼓窦区。发生于气化型乳突者,除上述改变外,骨质破坏侵及乳突气房。骨质破坏表现为范围较小、边缘模糊的透光区。
(3)胆脂瘤型;胆脂瘤大多发生于硬化型和板障型乳突,CT表现为中耳鼓室、乳突窦入口及乳突窦扩大,内有软组织密度块影,并有骨质破坏,破坏区边缘光滑,有骨质增生硬化;常听骨链破坏消失;严重者可破坏天盖、乙状窦前壁、面神经管等。
答案解析:
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