一位血吸虫肝硬化患者，无黄疸，也无蜘蛛痣，肝肋缘下1cm，质硬，表面无明显结节，脾大下缘平脐、质硬，经常有鼻出血及牙龈皮肤黏膜出血。出血的机制是（）。

• A、凝血因子Ⅶ合成减少
• B、纤维蛋白原减少
• C、凝血因子X减少
• D、脾功亢进破坏血小板
• E、凝血酶原减少