女，60岁。上前牙反复肿痛5年，要求诊治。年青时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见。I2DL一大面积黄白色充填物，边缘发黑，叩痛（±）；3切端中度磨损，叩痛（+），不松动，。hz3一间唇侧龈近根尖部有瘘管口。与1,3牙髓感染有关的因素最可能是（）

• A、外伤
• B、磨损
• C、牙周疾病
• D、咬合创伤
• E、不良充填体