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神经外科基本理论知识竞赛

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简述颅底外科基本手术入路。

正确答案: 1.前入路:
(1)额下入路:适于前颅窝底、鞍上肿瘤;
(2)额下经蝶入路:适于鞍内及侵及蝶窦肿瘤;
(3)扩大经额入路:适于蝶窦、斜坡、鞍背硬膜外肿瘤;
(4)经口-咽入路:适于斜坡下1/3、颅颈交界处肿瘤。
2.侧入路:
(1)颞下入路:适于颅中窝、小脑幕切迹处肿瘤;
(2)颞下经颧弓入路:适于一侧上斜坡、岩尖并向同侧鞍旁海绵窦侵犯的肿瘤;
(3)改良颞下入路:适于中上斜坡肿瘤;
(4)颞下凹入路:适于岩骨尖、中1/3斜坡肿瘤。
3.前侧入路:
(1)翼点入路:适于向一侧生长的鞍内、鞍上肿瘤;
(2)眶上-翼点入路:适于眶内、颅眶沟通、蝶嵴中内1/3肿瘤;
(3)额颞-眶-颧弓联合入路:适于蝶骨翼、颅中窝底、颅眶沟通瘤;
(4)额颞经侧裂入路:适于颅中窝伸至颈动脉池的肿瘤;
(5)额颞经海绵窦经岩尖入路:适于海绵窦及斜坡中上1/3肿瘤。
4.后侧入路:
(1)经岩骨入路:适于岩尖、斜坡区肿瘤;
(2)远外侧经髁入路:适于下斜坡、颈静脉孔区肿瘤;
(3)乳突后-乳突联合入路:适于颈静脉孔区肿瘤;
(4)枕-经乳突-颈入路:适于颈静脉孔区延伸至岩骨尖和颈部肿瘤。
答案解析:
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