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社区工作者

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根据《安徽省“十三五”深化医药卫生体制改革规划》,简述如何健全与筹资水平相适应的基本医保待遇动态调整机制。

正确答案:加强医保精算与分析工作,明确医保待遇确定和调整的政策权限、调整依据和决策程序,合理确定基本医保的保障边界。改进个人账户,开展门诊费用统筹。按照分级管理、责任共担、统筹调剂、预算考核的基本思路,加快提高基金统筹层次。建立健全异地转诊的政策措施,推动异地就医结算与促进医疗资源下沉、推动医联体建设、建立分级诊疗制度衔接协调。到2020年,建立医保基金调剂平衡机制,逐步实现医保省级统筹,基本医保政策范围内报销比例稳定在75%左右。
答案解析:
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