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血液病学(医学高级)

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患者女性,32岁,主因四肢紫癜.头晕2个月,阴道出血10余天入院。患者于2个月前无明显诱因出现四肢紫癜.头晕伴全身乏力,间有低热,关节酸痛,偶有鼻出血,10余天前阴道出血,量多,经输血.止血等治疗效果不佳。既往史,个人史无特殊。体格检查:体温38℃,脉搏98次/分,呼吸20次/分,血压110/68mmHg,贫血貌,双下肢皮肤可见片状紫癜,臀部见一大片淤斑,口腔双侧颊部粘膜可见小血泡,胸骨压痛(+),心肺(-),腹软,无压痛,肝脾未触及,病理反射(-)。提示:骨髓穿刺结果及免疫组化结果诊断为急性早幼粒细胞性白血病(APL)。关于维甲酸(ATRA)治疗急性早幼粒细胞性白血病,下列哪些是正确的()

  • A、在伴有染色体t(11,17)阳性的APL病人中,CR达95%以上
  • B、CR率高,DIC发生率低
  • C、可以产生轻度骨髓抑制
  • D、PML-RARα基因重排在治疗后消失
  • E、ATRA只能诱导APL细胞分化成熟,而不能根除APL克隆
  • F、在缓解后单用ATRA维持治疗,复发率高
正确答案:B,C,D,E,F
答案解析:
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