患者男，30岁，体重60千克，急性肠梗阻入院一日。T37.5℃，P100次/分，血压13.9/9.4kPa，口渴，表情淡漠，乏力，头晕，嗜睡，尿少，皮肤弹性减弱，当日胃肠减压500ml，查血清钾4mmol/L，血清钠138mmol/L，尿比重1.018。 说明：①胃肠道潴留液估计为零；②按脱水量程度和体重计算需要量。 提出关于体液平衡失调的诊断。