女性，55岁，慢性肾炎15年，发现血肌酐升高10余天入院。入院后查双肾缩小，血红细胞85g/L，尿蛋白定量3.57g/d，尿红细胞1.1×10/ml，多形型，血清SCr548μmol/L。若患者诉皮肤瘙痒、伴有抽搐，引起皮肤瘙痒的最主要的原因是（）

• A、活性维生素D缺乏
• B、继发性甲状旁腺功能亢进症
• C、营养不良
• D、甲状腺功能减退症
• E、药物过敏