患者，男，33岁。活动时气短，心肩区疼痛1年，查体：BP146/80mmHg，双肺呼吸音清，心率78次/分，律齐。胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期喷射性杂音。超声心动图示舒张期室间隔与左室后壁厚度之比>1.5。该患者最可能的诊断是（）。

• A、高血压性心脏损害
• B、风湿性心脏病
• C、病毒性心肌炎
• D、肥厚型心肌病
• E、扩张型心肌病