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医学影像学

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男性患者,54岁 剧烈腹痛两天,CT胸部增强扫描如下图所示。该病例最可能的诊断是什么?并给出诊断依据。 心脏大血管增强扫描横断面(图A、B、C);MPR重建(图D、E)及三维重建伪彩(图F)

正确答案:主动脉夹层(Debakey III型)。
诊断依据:
①病人有突发剧烈胸痛症状;
②CT增强扫描示降主动脉起始部至左右髂总动脉分叉处主动脉管腔内可见等密度线条影贯穿,血管腔被分为真假两腔(图D-F);
③主动脉破口位于降主动脉起始部(图A),腹腔干起于真腔(图C);
④胸主动脉周围及双侧胸腔可见少量高密度积血影,右下肺部分肺不张(图B)。
答案解析:
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