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护理学(医学高级)

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病历摘要:患者,男性,56岁,9年前曾患急性肝炎。近半年来常感全身乏力、食欲减退,右上腹不适。3周前因出差劳累后纳差更明显,有腹胀、失眠。5d前无明显诱因出现腹泻,水样便,每日7~8次,自服黄连素未见好转。2d后畏寒、发热,体温38℃。家属发现患者巩膜黄染,尿色加深。晚间呕出咖啡样血水800ml,次日晨1时来院急诊。体检:T38.2℃,P104次/min,R25次/min,BP95/50mmHg,,神志清,面色略苍白,巩膜黄染,右侧颈部可见一个蜘蛛痣,两手肝掌明显。心肺阴性,肝肋下未及,脾肋下4cm,质硬无压痛。腹部可见轻度腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性。下肢有凹陷性水肿(+),神经系统检查未见异常。实验室检查:血常规示红细胞2.9×1012/L,血红蛋白90g/L,白细胞2.8×109/L,血小板55×109/L,尿常规阴性,大便隐血试验(++)。关于使用三腔管止血,下列描述正确的是()。

  • A、使用三腔管前需检查是否通畅或漏气
  • B、三腔管由鼻孔插入,需涂润滑油
  • C、插管遇到阻力时稍用力可通过
  • D、先向食管腔注气,必要时再向胃管腔注气
  • E、保持气囊压力直到无新鲜血液抽出
  • F、定时观察生命体征变化,尤其注意防止气囊滑出引起窒息
  • G、若气囊滑出导致窒息,应该首先抽出食道气囊气体,再抽出胃气囊气体
  • H、胃气囊注气250~300ml
正确答案:A,B,F,H
答案解析:
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