某女，44岁，GP，宫内孕40周，破膜24小时，胎儿手脱出阴道口来院急诊。检查：产妇腹痛拒按，烦躁不安，脉搏、呼吸加快，胎心160次/分。 此时应首先考虑的临床诊断是（　）

• A、胎膜早破
• B、子宫下段破裂
• C、子宫不完全破裂
• D、先兆子宫破裂
• E、完全性子宫破裂