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医学影像诊断学

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何谓肺静脉畸形引流?完全性肺静脉引流有何典型X线表现?

正确答案:定义:肺静脉直接经过其他各种大静脉而最终回流入右心房的畸形。称为何谓肺静脉畸形引流。
完全性肺静脉引流按解剖可分三种类型:
(1)心上回流异常:肺静脉回流入永存左侧上腔静脉,然后垂直向上与左头臂静脉交通,经过右上腔静脉而进入右心房。最常见。
(2)心内回流异常:肺静脉直接进入右心房的后壁或冠状静脉窦。
(3)心下或膈下回流异常:较少见,肺静脉回流入膈下静脉系统,如门V或下腔V。
X线表现:心上型为“8”字型,两侧上腔静脉增宽,向两侧突出,右房右室增大。呈“雪人心”改变。
1、心肺呈左往右分流的改变。
2、常见特征性表现为“8”字或“雪人”样的心脑外形。
3、心导管检查显示导管可由异常途径进肺静脉。
4、心血管造影表现为两侧上腔静脉和左头臂静脉极度扩张,两侧肺静脉汇合成总干与左上腔静脉相连,左心与主动脉早期显影且发育较差,肺静脉显影时右心房重复显影。
答案解析:
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