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中医执业医师实践技能

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被检查者女性,21岁,因车祸右小腿开放性骨折,请你随救护车去现场作开放性伤口的止血包扎及急救处理提示:注意准备急救物品。

正确答案:1.急救箱准备
消毒钳、持针器、镊子、缝合线、剪刀、双氧水、75%酒精、外用生理盐水、消毒纱布、棉垫、绷带、胶布、夹板等。
2.伤口处理,清洗去污、测血压。暴露右腿,除去伤口周围污垢,用外用生理盐水清洗创口周围皮肤,消毒或用双氧水反复清洗。
3.止血
在右大腿中、下1/3交界处,用止血带结扎止血,松紧度以停止出血、远端(足背)摸不到足背动脉搏动为宜。
4.夹板固定
临时处置可以这样做:选择夹板长度超过膝关节,上端固定至大腿,下端固定至踝关节及足底。膝关节、踝关节处垫以敷料再以绷带捆扎;也可将被检查者两腿并拢用绷带捆扎之(简易固定法)。
规范固定:小腿骨折整复后选用小腿夹板五块,前面放置两块,内侧外侧后侧各放置一块,上段骨折超膝关节固定,下段骨折超踝关节固定,中段骨折可不超关节固定,扎带四条固定后注意上下可移动一厘米为宜,注意肢体血运。
答案解析:
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