男性，58岁，病人持续性寒战高热2周，伴有头痛、恶心等，这几天感会阴部有坠胀感，便意不尽，排尿不适，大便有黏液。 如肛瘘形成考虑为高位复杂性肛瘘时，需作肛瘘手术治疗的关键是（　）

• A、切开瘘管壁，散开引流
• B、避免切断肛管外括约肌下部
• C、切开肛管直肠环
• D、正确地找到内口，将内口瘘管壁一次切除
• E、可分期治疗，先使之成为单纯性肛瘘，再予以挂线疗法