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医学临床三基(医师)

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试述呼吸性酸中毒的诊断要点和处理原则。

正确答案: (1)呼吸性酸中毒的诊断要点:
①有呼吸功能受影响的病史;
②有呼吸困难,换气不足,气促,发绀,胸闷,头痛等临床表现;
③血CO2CP下降;
④血气分析,急性呼吸性酸中毒显示pH值下降,PCO2上升,血浆[HCO3]正常;慢性呼吸性酸中毒,pH值轻度下降,PCO2升高,血浆[HCO3]升高。
(2)呼吸性酸中毒的处理原则:
①尽快治疗原发疾病;
②改善病人的通气功能;
③必要时做气管内插管或气管切开,使用呼吸机,以改善通气和换气;
④控制感染,扩张小支气管,促进排痰。
答案解析:
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