女性，30岁，风湿性心脏病史6年，发热20天，伴关节疼痛，心率100次／分，心律绝对不齐，脾可触及，口腔有瘀点，血红蛋白85g／L，尿蛋白（++），最可能合并（）。

• A、肾盂肾炎
• B、亚急性感染性心内膜炎
• C、肺部感染
• D、风湿活动
• E、上呼吸道感染