女性，62岁，既往有外阴色素减退性疾病史，近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体：外阴色素脱失，左侧大阴唇见直径2.5cm不规则肿物，质硬，表面有浅表鼠咬样溃疡，表浅淋巴结未触及。该患者最可能的诊断是（）

• A、平滑肌瘤
• B、外阴上皮内瘤变
• C、外阴鳞癌
• D、外阴基底细胞癌
• E、外阴恶性黑色素瘤