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静脉治疗知识

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化疗药物外渗后如何处理?

正确答案: (1)须由经过肿瘤专业知识培训的注册护士在医生指导下处理。
(2)一旦发现或怀疑化疗药物外渗,应立即停止输液,保留针头,并尽量回抽残留药物后拔除,及时汇报医生。
(3)使用适宜的解毒剂(静脉或局部)。
(4)无特殊解毒剂,根据外渗的范围局部注射2%利多卡因5ml+地塞米松5mg+生理盐水适量。
(5)局部冷敷6~12小时,但草酸铂发生外渗禁忌冷敷,注意防冻伤。
(6)抬高患肢,避免受压。
(7)硫酸镁、如意金黄散等外敷或喜辽妥软膏(多磺酸粘多糖软膏)外涂。
(8)外渗24小时后局部行氦氖激光照射,每日一次,每次10分钟。
(9)有水泡,避免摩擦、受压,保持皮肤完整性。一旦破溃不可涂抹任何药剂,应清创,无菌换药。(10)对广泛组织坏死可进行手术清创、皮瓣移植、植皮。
(11)应持续观察和评估患肢的运动、感觉和肢端血运情况等并记录。
答案解析:
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