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神经外科基本理论知识竞赛

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简述外伤性血管源性脑水肿及细胞毒性脑水肿的发生机制。

正确答案:外伤引起的脑水肿基本上属于血管源性的脑水肿。由于颅脑损伤,血脑屏障的破坏和血管通透性的增加,大量含蛋白质的液体渗出到血管外,进入到白质内的细胞或细胞的间质内,使脑体积增大。此外,脑外伤后由于呼吸抑制和颅内压增高引起脑缺氧,在缺氧状态下细胞线粒体的氧化磷酸化过程发生障碍,使ATP的产生大为减少,正常细胞膜上的“钠泵”作用失效,破坏了细胞内外的钾、钠分布“梯度”,钠离子和氯离子及水分子进入细胞内,又可形成细胞内水肿,即细胞毒性脑水肿。
答案解析:
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