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福建住院医师妇产科

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简述晕的鉴别诊断。

正确答案:眩晕的鉴别诊断:
(1)内耳眩晕病:又称美尼尔病,由于植物神经功能紊乱、迷路动脉痉挛、内淋巴生成过多等引起。临床以听力障碍、耳鸣和眩晕发作为特点。发作时伴短暂性水平眼震、恶心、呕吐等,体位改变时加重,多于1~2日缓解。
(2)中耳迷路炎:中耳炎刺激迷路充血,病侧前庭功能消失。
(3)前庭神经元炎:先有"上感",后突感眩晕,伴呕吐,无听力减退、不复发。前庭功能病侧或双侧减退。
(4)中毒性前庭神经炎:有链霉素、庆大霉素、卡那霉素等用药史,自觉眩晕,站立走路不稳,前庭功能双侧减退或消失。
(5)脑动脉硬化:椎一基底动脉系梗死或缺血时,可引起眩晕、听力下降、共济失调等。
(6)后颅凹病变:脑积水致眩晕、眼震、颅内压增高与共济失调。
(7)颈椎病:称颈性眩晕,与头颈转动有关。
(8)良性发作性位置性眩晕:为内耳耳石器病变,迷路损伤感染所致。听力正常,前庭功能正常。
答案解析:
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