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护理学(医学高级)

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患者,男性,42岁。1周前自觉上腹部隐痛,自服胃舒平后症状无明显改善,6小时前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发病2小时后又出观右下腹疼痛。病人既往有“胃病”病史。体格检查:T38.3℃,P100次/分,R20次/分,BP110/80mmHg,腹式呼吸消失,全腹肌紧张,有压痛和反跳痛,尤以上腹剑突下明显,无移动性浊音,肠鸣音消失。手术后应施行哪些主要护理措施()。(提示:病人在气管插管全麻下行“胃大部分切除术”,手术顺利,出血不多,生命体征平稳,停留胃管、腹腔引流管,术毕安返病房)

  • A、严密监测生命体变化1次/30分钟,连续3小时
  • B、给予头低足高位,以纠正休克
  • C、保持胃管、腹腔引流管通畅
  • D、给予止痛药镇痛
  • E、指导定时进行深呼吸、咳嗽、翻身等功能运动
  • F、给予口腔护理2次/日
  • G、给予化痰药物雾化吸入2次/日
  • H、静脉输液、应用抗生素
  • I、肠蠕动恢复、拔除胃管后,可开始进食少量流质
  • J、及时纠正水、电解质紊乱,保持酸碱平衡
正确答案:A,C,D,E,F,G,H,I,J
答案解析:
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