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卫生系列职称评审(中级)

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何为老年人收缩期高血压?

正确答案:在我国老年人单纯收缩期高血压(ISN)指的是年龄〉60岁,SBP>160mmHg,DBP〈90mmHg或95mmHg。而1993年美国合同委员会第5次(JNC-V)报告,将ISH定义为SBP>140mmHg,DBP<90mmHg。ISH形成的机制为老年人大动脉硬化,顺应性下降,以致收缩期大动脉不能被动扩张和以弹性势能的形式储存吸收部分压力,表现为收缩压增高,而在舒张压大动脉回弹性差,表现为舒张压不高。另外,末梢阻力的增加和β受体敏感性的降低也参与了ISH的形成,流行病学研究证实DBP随年龄的增加而升高,到50-60岁达顶峰,以后维持在这个水平或稍有下降,而50岁以后DBP继续随年龄的增加而升高。因此1SH患病率随年龄增加而增加。
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