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江西住院医师康复医学

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脑血管疾病可干预的危险因素有哪些?

正确答案:脑血管疾病可干预的危险因素有:①高血压是脑血管疾病最重要的、独立的危险因素;②吸烟可以影响全身血管和血液系统,如加速血管硬化、升高血浆纤维蛋白原水平、促使血小板聚集、降低高密度脂蛋白水平等。尼古丁还可刺激交感神经促使血管收缩、血压升高;③糖尿病是缺血性卒中的独立危险因素,可使缺血性卒中的患病风险增加3.6倍;④心房纤颤使缺血性脑卒中风险显著增加,且随年龄增加而增加;⑤其他心脏病如心脏瓣膜修补术后、心肌梗死、扩张型心肌病、心脏病的围手术期、心导管和血管内治疗、心脏起搏器和射频消融等均增加栓塞性卒中的发生率;⑥高脂血症:研究显示血胆固醇每增加1mmol/L(相当于38.7mg/dl),缺血性卒中风险升高25%,高密度脂蛋白每增加1mmol/L,缺血性卒中风险降低47%;⑦无症状性颈动脉狭窄;③镰状细胞贫血;⑨绝经后雌激素替代治疗明显增加缺血性脑卒中的风险;⑩膳食和营养;⑾运动和锻炼;⑿肥胖和体脂分布;⒀其他包括代谢综合征、酗酒、口服避孕药,以及药物滥用、睡眠呼吸障碍病、偏头痛、高同型半胱氨酸血症、高脂蛋白血症、高脂蛋白相关的磷脂酶A升高、高凝、炎症、感染、血流动力学异常、血黏度增高、纤维蛋白原升高及血小板聚集功能亢进等。
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