3岁6个月患儿，发现心脏杂音3年。体检：无发绀，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音减低。X胸片提示肺纹理减少，肺动脉段突出。3岁6个月患儿最可能诊断是（）

• A、室间隔缺损
• B、房间隔缺损
• C、法洛四联症
• D、动脉导管未闭
• E、肺动脉瓣狭窄