患者发热，咽痛，皮肤黏膜出血1个月。查体：贫血面容，皮肤瘀斑，肝脾无肿大，血象呈全血细胞减少，骨髓象示有核细胞量少，幼红细胞，粒系细胞，巨核细胞明显减少。应首先考虑的是（）

• A、急性白血病
• B、再生障碍性贫血
• C、血小板减少性紫癜
• D、粒细胞缺乏症
• E、脾功能亢进