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中医临床三基(医师)

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何谓"开窍三宝"?它们的功用、主治之主要区别是什么?

正确答案: 所谓"开窍三宝",是指开窍剂中安宫牛黄丸、紫雪、至宝丹三方。三方均有清热开窍之效,均用于治疗热闭心包之证。其主要区别是:以性之寒凉论,安宫牛黄丸最凉,紫雪次之,至宝丹又次之。以功用论之,安宫牛黄丸长于清热解毒,豁痰开窍;紫雪清热解毒之力虽不及安宫牛黄丸,开窍之力又不及至宝丹,但优于熄风镇痉;至宝丹清热解毒之力逊于安宫牛黄丸,凉肝镇痉又不及紫雪,但化浊开窍之力优。以主治而言,安宫牛黄丸用于热陷心包之高热神昏,烦躁谵语者;紫雪对于高热烦躁,抽搐惊厥,尿赤便秘者,最为适宜;至宝丹则主治痰热秽浊蒙蔽清窍,神昏谵语,痰盛气粗之人。
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