女性，44岁。3年来，经常夜间上腹不适，2个月前进食油腻食物，突然右上腹阵发性绞痛，伴有呕吐，1日来，畏寒、发热、尿色加深。入院时，体温39℃，巩膜轻度黄染，腹稍胀，右上腹肌紧张，压痛明显，移动性浊音（±），肠鸣音弱，白细胞16.2×10⁹/L（16200/mm³），中性粒细胞80%，血清淀粉酶索氏64U/dl。该患者最大的可能是患（）。

• A、溃疡病穿孔
• B、急性胰腺炎
• C、高位急性阑尾炎
• D、急性胆囊炎
• E、胆道蛔虫病