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卫生系统招聘考试(口腔医学专业知识)

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牙防所组织一组助理医师到某小学开展窝沟封闭防龋措施。在临床操作过程中对于每个环节容易出现的问题,要求大家熟悉掌握。请列举使用光敏材料窝沟封闭的操作步骤及注意事项。

正确答案:窝沟封闭的操作步骤及注意事项:
(1)清洁牙面:低速手机上装好锥形小毛刷或橡皮杯,蘸适量清洁剂刷洗牙面。
注意:不使用含有油质的清洁剂或过细磨料。
(2)酸蚀:酸蚀面积应为接受封闭的范围,一般为牙尖斜面2/3,恒牙酸蚀20~30秒,乳牙酸蚀60秒。
注意:酸蚀过程中不要擦拭酸蚀牙面,因为这会破坏被酸蚀的牙釉面,降低黏结力。放置酸蚀剂时要注意酸的用量适当,不要溢出到口腔软组织。
(3)冲洗和干燥:蒸馏水彻底冲洗,通常用水枪或注射器加压冲洗牙面10~15秒,边冲洗边用排唾器吸干。立即隔湿,用无油无水的压缩空气吹干牙面,约15秒。
注意:封闭前保持牙面干燥,不被唾液污染是封闭成功的关键。酸蚀牙面干燥后呈白色雾状外观,如果酸蚀后的牙釉质没有这种现象,应重复酸蚀。
(4)涂布封闭剂:细刷笔,小海绵或制造厂家的专用供应器涂布。
注意:使封闭剂渗入窝沟排出空气。在不影响咬合的情况下尽可能有一定的厚度。
(5)固化:照射距离约离牙尖1mm,时间一般为20~40秒。
注意:照射的部位要大于封闭剂涂布的部位。
(6)检查:固化程度,黏结情况,有无气泡存在,寻找遗漏或未封闭的窝沟。如果封闭剂没有填料可不调合。3个月、半年或一年定期复查。
答案解析:
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