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麻醉学

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耳鼻喉科手术用激光治疗的注意事项有哪些?

正确答案: (1)注意眼睛的保护:手术室内人员应根据所用激光类型选用相应的防护眼镜,病人应闭眼并用湿纱布覆盖。
(2)安全使用激光:应在非连续模式下间断使用中等功率激光,限制能量输出,留出散热时间,非靶组织和气管导管套囊要用湿纱布覆盖。
(3)防止气道内燃烧:气道内燃烧是激光手术最严重的并发症氧气均可助燃,术中保持吸人氧浓度在0.25一0.3是相对安全的。—旦发生燃烧应立即停止通气并拔除气管导管,用生理盐水灌洗咽部,更换新的气管导管。
(4)激光手术所用的气管导管应为抗燃的浸渍或屏蔽(如用铝箔包裹)气管导管,气囊内注人生理盐水。喷射通气虽然不需要插入气管内导管,但仍有燃烧危险,甚至产生喷灯(blowtorch)效应。
答案解析:
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