患者女性，28岁。痛经伴经量增多4年，结婚3年未避孕未孕。妇科检查：子宫水平位，活动差，左侧附件触及一直径约5cm大小囊性包块，活动差，有轻压痛。根据上述情况，推测造成该患者不孕的可能原因是（）

• A、子宫水平位
• B、痛经
• C、经量增多
• D、囊肿压迫
• E、盆腔环境改变，免疫异常