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浙江住院医师外科

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简述心脏外科病人的术前准备。

正确答案: 心脏外科病人的术前准备包括:
①一般支持治疗,卧床休息、低盐饮食、纠正水电解质紊乱,必要时给予吸氧和镇静;
②心理准备,除了让病人熟悉环境、医务人员、围术期过程及需要病人配合的工作外,医护人员也需要了解病人性格、家庭环境、社会背景和经济状况;
③了解可能存在的其他疾病,如糖尿病、支气管哮喘、恶性肿瘤以及可能经血传播的疾病等,可疑心绞痛或年龄55岁以上的病人应推荐做冠状动脉造影,明确诊断以便手术中一并处理;
④强心、利尿和扩血管等药物改善心功能;
⑤评估与改善肺功能,中量胸腔积液应予以穿刺抽液;
⑥择期人工心脏瓣膜置换者应搜寻与治疗潜在的感染灶;
⑦出血、凝血功能及风湿活动的实验室检查;
⑧个体化评估与预测病人对手术的耐受性,手术中可能出现的困难或意外和防治措施。
答案解析:
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