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广东住院医师小儿外科学

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新生儿巨结肠并发症有哪些?

正确答案:新生儿巨结肠并发症:
①肠梗阻:在便秘和部分肠梗阻的基础上,逐渐或突然发展为完全性肠梗阻,如未及时进行积极治疗,往往导致死亡。
②小肠结肠炎:是最严重和常见的并发症,临床表现主要为腹泻,发作时病儿全身情况突然恶化,高热、呕吐、多次腹泻,并迅速出现严重脱水征象,腹部异常膨胀,小肠尤其结肠极度充气扩张,引起呼吸窘迫和面色青紫。腹壁皮肤发红,似有感染状,作直肠指检或插肛管时有大量奇臭的粪液或气体溢出。小肠结肠炎的病死率很高。
③肠穿孔、腹膜炎:新生儿巨结肠患儿的结肠内压力经常很高,尤其是伴发小肠结肠炎时,黏膜可有溃疡、肠腔扩张,肠壁菲薄,血运较差,致使某些薄弱点逐渐发生坏死,最后穿孔,发生腹膜炎。乙状结肠和盲肠穿孔最多见。
④全身并发症:新生儿及幼婴巨结肠病儿,由于全身抵抗力低下,亦发生感染并发症和全身水肿等。
答案解析:
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