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伤寒论

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黄连阿胶汤证与猪苓汤证均有心烦不眠,如何鉴别此二证?

正确答案:二方证均有火热扰心,心神不宁之心烦。黄连阿胶汤证系少阴热化证,肾阴亏于下,心火亢于上,但无水结,证候除心烦不眠外,尚有口干咽燥,舌红少苔,脉沉细数等阴虚火旺的脉证,治以滋阴泻火,交通心肾,药用黄连、黄芩、芍药、阿胶、鸡子黄。猪苓汤证属少阴热化,阴虚水热互结之证,既有肾阴虚,心火亢,又有水结,证候除有心烦不眠外,尚有小便不利,下利,咳而呕渴等水邪浸渍肺胃大肠的症状,治当清热育阴利水,药用猪苓、茯苓、泽泻、阿胶、滑石。
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