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海南住院医师临床病理科

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患者,女性,69岁。因进行性肌无力伴呼吸困难、下肢水肿2个月余入院。2个月前无明显诱因出现转颈、抬肩困难,吞咽阻碍感,坐位后起立困难,上楼困难等;四肢小关节和双膝关节疼痛,但局部无红、肿和皮疹;下肢水肿进行性加重。门诊查尿常规:蛋白(++)、潜血(++)。否认高血压、糖尿病和慢性肾疾病史。查体:慢性病容,呼吸急促,全身皮肤无皮疹;双肺底可闻及裂帛音(Vel-cro音);心界略向左扩大,心率119次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音;双下肢水肿;四肢肌肉无萎缩,四肢肌力Ⅱ~Ⅲ级,肌张力正常,腱反射消失,病理反射未引出;全身肌肉有触痛,无感觉障碍。为明确诊断,需要进行的检查项目有()

  • A、经皮肾穿刺活检术
  • B、胸部64排CT增强扫描
  • C、腓肠肌活检
  • D、心肌损伤标志物检查
  • E、自身抗体
  • F、血沉
  • G、RF
  • H、血清补体
  • I、抗"O"
  • J、血培养
正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H
答案解析:
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