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03026药理学(二)

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影响药物分布的因素有哪些?药物血浆蛋白结合率有何临床意义?

正确答案:(1)血浆蛋白的结合率
(2)器官血流量
(3)组织细胞结合
(4)体液PH和药物的解离度
(5)体内屏障:影响分布部位及主要有:
A.血脑屏障:多数药物较难通过B.胎盘屏障:绝大多数药物易通过C.血眼屏障:部分药物较难通过
临床意义:
A.药物在体内的分布和转运速度:结合率越高则分布和转运速度越慢
B.药物作用强度:结合率越高则作用越弱(部分药物合用时可导致一些药物结合率降低,作用增强致不良反应发生)
C.药物的消除速率:结合率越高则消除速率越低。
一般认为只有血浆蛋白的结合率高、分布容积小、消除慢以及治疗指数低的药物才有临床意义。
答案解析:
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